Solicitud de reserva congreso derechos humanos

Fecha límite inscripción: 21/10/2015

Recordad que la tarde del día 22/10/15 la asistencia es libre y gratuita, pero es obligatorio realizar inscripción previa.

Quiero asistir la tarde del 22/10/2015 a la inauguración del Congreso:SíNo

Nombre (obligatorio)

Apellidos (obligatorio)

NIF/NIE (obligatorio)

Email (obligatorio)

Dirección

Población

Provincia

Código Postal

Teléfono de contacto

Tipología de inscripción ParticularColegioOtros

Colegio:

Nº colegiado
ICA

Otros:

Nombre institución

Cargo que desempeña

Quiere el Hotel CIUTAT DE GRANOLLERS****? SíNo

En caso afirmativo:

Qué Tipo de habitación (57.00 €/noche)? Doble uso individualDoble
Desayuno bufet 7.00 €/pers./nit? SiNo

Reserva noches:

Del 21 al 22 de octubre: SiNo
Del 22 al 23 de octubre: SiNo
Del 23 al 24 de octubre: SiNo

Dieta especial y tipología NoSi

Cena día 22/10/2015 opcional: Sí: 30€ (IVA incluido).No

Facturación? SíNo

Nombre a quien va la factura (particular o empresa):

CIF

Para que el botón enviar funcione debe confirmar que no es un robot:

Al enviar este formulario está realizando una pre-reserva para el congreso que quedará supeditada al pago de la misma.
Para realizar el pago debe realizar una transferencia bancaria del importe total al número de cuenta: IBAN ES52/3191/0500/0445/91375128
Poniendo como referencia su nombre y NIF/NIE.

Los precios son los siguientes::
Congreso: Precio inscripción: 50€ - Precio estudiantes (menor de 25 años): 25€
Hotel: 57€/noche - Desayuno: 7€/día
Cena noche 22/10/2015: 30€

En los precios el IVA 10% está incluido. La tasa turística, 1€/pax/nt. no está incluida, se cobrará en el establecimiento.